Friday 30 July 2010

给予垂死病人的服务

今天到國王學院醫院,走進癌症部門, 眼底下都是些病得不清的老人。

附屬這家醫院的特福部要量身為我眼前這位77歲的王老伯伯制訂服務。

王老伯伯上周因腹痛被他孫女帶到醫院,幾經檢查院方發現事態嚴重馬上要他入院留醫。幾天下來進行了無數深入的檢查最后醫生小組確定王老伯伯患有肝癌,非常末期。已經沒辦法進行任何治療。

我們三個人來到病房的會議室。坐下,他們開始聊,我開始翻。王老伯伯根本不知道肚痛了一年的問題原來是肝癌引起。逐日的消瘦也以為隻是衰老的現象。院方已打算讓王老伯伯及早出院,畢竟充滿病菌的病房不是抵抗力零的末期病人最適合留在的地方。現在,就看說王老伯伯最想住在哪裡,最想做些甚麼,特福部盡量全力支持。王老伯伯說就留在醫院吧,特福部黑小姐說不行,這隻會加速他的死亡時間,而且留在醫院甚麼也做不了,是及消極的做法。但他說不想回家。從他的肢體語言及這幾天對他的了解黑小姐已經知道他其實最想回家但是他擔心他將成為孩子孫子們的負擔。黑小姐鼓勵他面對自己的想法,一個溫暖熟悉的環境有助身心,其余的就有特福部來操心和安排。一周5天可以有看護早上8點至晚上8點上門煮飯,幫忙衛浴,出街;與醫院交通部協調接送定時想要去的社區活動等等,完全不會因為患病而為家人帶來負擔或限制了自己的空間。黑小姐甚至問說王老伯伯是否還有親人在香港,想不想回鄉走一走,這些他們都可以安排。。。

人權的社會,細心的組織,完善的服務。

王老伯伯隻是默默的聽,默默的點頭,說就回家吧。

多少父母一生為孩子為一頭家勞勞碌碌,孩子的考量永遠優先,臨死了,都還是一樣。誰說父母愛不偉大?孩子卻永遠年少無知,永遠無法明白父母心腸。

王老伯伯沒有顯露多大的哀傷,沒有多大的感嘆,沒有多大的遺憾,沒有多大的掙扎。

Wednesday 30 June 2010

福利之国

我來自馬來西亞,一個甚麼事都需自討腰包的國家。

來到這裡后才見識到何為先進國,何為以人民福利做優先考量的國家。我必需說 他們真的很贊。你所想象不到的服務他們都做齊了。

越是貧窮,越是需要幫助的人/家庭相對的獲得更多援助。小孩,孕婦,單親家庭,殘障人士在這裡地位都是首席。從交通,食物,醫療,津貼,教育,房屋等,優待完整。

所以人民沒有在因為環境或條件的不足下還需要承擔金錢的壓力,生活與身心自然健全不受壓迫。更能夠享受生命。

以后個別舉例分享!

聽說 WAWASAN 2020不了了之了?貪污惡癖再不斬除,再200年也還是現在的馬來西亞。

Friday 18 June 2010

偷渡

如果你不知道原來現在還真有偷渡這件事的話,請允許我告訴你,這是真的,是個存在進行著的事實。

記得小時候看影片時,會看到成千上萬的人躲在空間小得不能再小的船艙內,一旦有人生病,病菌就會迅速擴散,有些活生生但帶菌的人就會被丟入大海;或是海上移民關打開船艙暗蓋驚見一張張臟兮兮無辜的臉孔的畫面;這些電影題材原來都不是無中生有!確實如此,且還是如此!

在英國,'蛇頭'是無華人不曉的中國偷渡中介稱呼。其種類繁多,有惡的有稍微正規的。先不說那些販賣欠債人孩子的人販,一般自願偷渡的平民百姓要付的龐大費用於英鎊5萬-20萬視條件不等。可分期付款。很多成功偷渡英再成功找到工作的,大約用4,5年時間可以用日以夜繼辛勞賺來的錢把偷渡費償還,第6年開始才開始正式儲蓄這是最成功的說法;有更多人需要花上7,8年10年的時間才好不容易將偷渡費連本帶利還清。最可悲的是,不少隻身在異鄉的這些中國人難耐寂寞無聊空洞的生活,每天下班后都往CASINO轉。最終不單本也賠了,錢還不了,留在家鄉的妻兒家人就是蛇頭迫害的對象。

從中到英路途崎嶇不在話下,還要花上幾個月的時間,海,路,空轉了幾十回才可以抵達'夢寐'的淘金帝國。從前影片中看到穿越沙漠或你所相象不到的路程,各式各樣。。。

可憐人的動機很多時候都被金錢和環境操縱。

最終坐在我身旁的,總是帶著夢想來卻勞碌得百病纏身的同胞 。。。

Monday 14 June 2010

羊膜穿刺檢查-唐氏兒

今天我為她翻譯的這位媽媽長得很像我在加洲的一個朋友,愛思特。高挑的身材,酷酷的臉,還有那份掩飾不了的不安與緊張。

不論年齡大小,每位懷孕婦女都有可能生出唐氏兒。正常人的細胞中有23對(46個)染色體,而唐氏症就是第21對染色體多一個,也就是說細胞內有47個染色體。唐氏症是活產胎兒中最常發生的染色體異常,也是造成智障最主要的原因之一,平均每八百個出生的新生兒中會有一個。隻要准媽媽同意,英國醫院一般都會在第一次產檢時就會為准媽媽檢驗。他們有一些理論上的計算方式, 如果數據顯示機率偏高,醫生會建議於妊娠16至20週施羊膜穿刺檢查以進一步確認。

羊膜穿刺檢查可檢查出胎兒染色體數目是否異常,染色體轉位或缺損亦可查出。一般3天就可以得到檢查結果,若胎兒有嚴重的染色體異常,則可以考慮中止懷孕。但是羊膜穿刺檢查可能的併發症有感染、破水、出血、流產或胎兒傷害。發生率雖說約千分之1至3,我個人覺得還是不值,因為籌碼是一個生命; 但對高齡產婦而言,發生併發症的機會比生下唐氏症的機會還低, 故仍屬安全之檢查.

但我有時還真有點生氣這些醫生,總是說完了就完了,也不多加解釋或補充,就丟下准媽媽在那裡窮反胃擔憂。我知道你已經重復了上百次以上內容(我也是),也對進行的檢驗程序了如指掌,但永遠都是坐在這裡的媽媽的第一次啊!

我破例地違反了專業的操守。我安慰她,叫她不要太緊張,不要擔心。想幫她舒緩心中的不安,因為我深感其受。單單想像一支針刺過肚皮,進到羊膜抽取羊胎水就坐立不安了,更何況還要擔心因為這支針可能小孩都會流掉,心裡負擔重得無法想像。要不是我已見怪不怪我不會說讓她安心的話。

醫生所說的聽起來很嚇人,但事實是發生率隻有八百分之1而已(或更低),倒不如想想那800分之799不是也很應該嗎?反過來想那正常率的800分之799,我們就懂得感謝了。我還真想勸她別做了,那個祇是理論上的數據,而且是那麼小的機率,要是流掉一個健康的孩子太劃不來了!

如果你認真回想,你是否每天都多慮了呢?萬一怎樣,萬一這個,萬一那個。。。想想那九千九百九十九, 多感謝,少擔憂,少埋怨 :)

"所以,不要威明天懮慮, 因為明天自有明天的懮慮; 一天的難處一天當就夠了"

Thursday 10 June 2010

視障青年

第一次亲身接觸失視障的孩子
今天是市政府社會部門的家訪.特別來探討這孩子的需要,從而提供服務與幫助.

這是一對北京父母到倫敦從商的獨生子,天. 12歲.

從我們進門後, 他就時不時對他爸爸吼叫, 似乎是在抗議我們的訪問. 果然,後來才明白到他過度的反應原本只不過想保護他最想追求的平凡, 他原以為這社工是來安排他上殘障學校的.

我看見一個殘障的人多向往成為平凡人; 像普通人一樣走路,看書,畫畫,喝水準,上樓梯...etc;聯想到一般人多麼不在乎自己所擁有的.

因為他眼睛的殘障讓他的內心世界也長滿了攀藤;因為內心無法突破,肉體就常得吃苦頭.他極力不讓人發現他的缺陷,在學校走廊又蹦又跳結果摔下梯階四腳朝天;每天固執地埋怨爸爸為什麼要用車載他上學,總是未到校門前就要下車, 讓其他人看見他是和大家一樣’步’入校門的; 社工建議說他下個星期再來拜訪順便教天一些安全技能,但是天竟然要社工暑假時再來,因為天每一天都花上比同學3至4倍的時間溫習才不至落差太大.他嫌他自己英文不好,又必須借助儀器才看得到書本上的字等.除了學校學的以外的都不想要,他哪裡都不想去.

我在一旁納悶.
"傻瓜,這個人能幫你更快變得更好耶 你竟逋讓他來?" 我用32歲的腦袋去思想.

社工從包包裡拿出好幾樣法寶,全是殘障寶貝用品.這才挑起了他的好奇.但好勝與自卑的心讓他卻步,猶豫不前.幾經鼓勵,他終於拿起了第一件寶物.

White Stick
這是英國盲人的象徵,是尊重與額外小心的象徵.而且可疊床疊收,方便實用.

















第二件寶物 Liquid Level Indicator
扣在杯子上,可以完全獨立地倒水喝,泡茶弄熱飲甚麼的.水只要倒入超過感英器的線就會大叫!











第三件寶物, 可以幫助天學習的螢幕放大屏 















一個正常12歲的孩子,哪會放過出去玩的機會,誰會想只把時間放在溫書上,誰只想買有關幫助閱讀的用品?

我家挪亞2歲,整天想著玩,原本是正常不過了.

大自然的定理原來可以逆向的.
有/可以的時候, 不要
沒有/不可以的時候, 很想要






越裔妇人

今天到精神科去。原来是言小姐。

(越南华侨,我也是来到英国才发现很多越南人的第一语言都是粤语。)

之前有几次随医疗小组到她家翻译,她先生说她不睡觉不说话不吃东西,半夜还拿刀子进入孩子的房间,情况极度消极不安全,全都是她先生在说,她只是低不头不语。

最后一次见她是眼睁睁地看她被两个大汉警员挟上救护车送到精神医院。她当时无力地挣扎哭着要回家,我与一般人一样以为她精神失常。

今天再见她,我很开心,因为她看起来好多了。话多了,笑容多了,是个非常温和的人。医生在和她谈话的过程一直强调将心中想法表达出来的重要性;要求和鼓励她对于所不满的事物做出适度的发泄与批评的需要性。医生之所以做出以上建议是因为收集了资料相信言所患乃压抑症。病源自天天所面对的家庭所给予副面的影响,三个孩子们长期无礼的对待,先生的不尊重甚至是歧视。精神上心灵上无法承受将病压挤出来。

言说没关系,他们是家人,无所谓。英裔医生傻眼。

我完全理解她的出发点。这是她的文化,流在她血液里传统的理念和思维。但是,的确,有些地方出错了。所以,西方文化不以为然,应该说现代主义不是这样提倡的。因为左看右看,怎麽都不对。

医生继续对她说,女人可以将心中的话说出来,将心中的想法实践出来,与男人没有分别。如果生气了,就发脾气;伤心了,就哭出来。这才符合身体的构造,违反大自然的定律,终会有问题。所以有时肉体上的疾病也可能是精神上的输通错误造成的,更别说精神生病了。医院提供药物控制沮丧,帮助睡眠,加强镇定,更提供环境隔离与辅导。很多时候解铃还需
系铃人,找出问题的根源才有可能根治。

言说她想回家。医生问他为什麽想回家,她说家里一定很乱,她必需回家收拾 。。。

很多时候我们活在生活的规律当中,忘了有更重要需要去看待与解决的事。很多时候我们看见屋子的凌乱,无法看见自己身体更要休息的需要;很多时候执著在一件小事上而与家人朋友发生争执,忘了和谐与平安更重要。

先重视自己的需要进而成为更大的我完成身边的需要;必需面对一切的需要,一件一件去面对,去做,去完成。

整个谈话我一直在心中替言不值她对于家人不平等的对待视如理所当然。最后在会议快要结束时你猜她说了甚么?

("如果我想离婚,你们可以帮我吗?")

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Thursday 3 June 2010

中英翻譯員

我工作的對像至少會有兩個人
兩個說著不懂對方語言的人
有時各方會有更多人
但我永遠是一個人工作
說著兩三種語言
秉持翻譯員專業的操守

在英國有很多早期香港移民
雖然已經落地生根 但因為生計長期大部分時間都困在廚房
英語還是停留在三,五十年前的程度
這里的中國人近十年也多得不得了
大部份為偷渡難民

他們像所有英國人一樣會生病 犯法 生小孩 辦理申請…

英國人 (醫師 護士 律師 老師 檢察官 緩刑官 社工 政府官員 等等)
見到我總是先說 Thank you very much for coming, we can’t do this without you
華人同胞對我的愛戴與敬重感激經常讓我受之有愧
他們總是有點誇張地稱讚我對大英華人社會的貢獻

忘了說
大英是帝國 福利真的很好
都是政府在付錢

偷偷告訴你
中國人很會用政府的錢 X)